Epizóda 41: Lekárnička pre chrbát - SM systém od platničiek po skoliózu
Dnešný životný štýl vystavuje naše telo neustálej záťaži. Celodenné sedenie za počítačom, hodiny strávené za volantom a minimálny prirodzený pohyb vedú k chronickým bolestiam krížov, stuhnutiu a nepríjemnému pocitu, že naša chrbtica predčasne chátra. Mnohí ľudia sa v určitom momente zmieria s myšlienkou, že ich jediným východiskom je operačný stôl alebo trvalé užívanie liekov od bolesti. Riešenie však často spočíva v niečom úplne inom. Terapeutka pohybového aparátu Sandra Bullová tvrdí, že ľudské telo má v sebe zabudovaný prirodzený samoliečebný mechanizmus v podobe takzvanej „svalovej špirály“. Tento systém dokáže dekompresiou chrbtice uvoľniť stlačené platničky a navrátiť pohybovému aparátu zdravie. Prečo nás o tomto mechanizme v škole neučili a ako ho môžeme aktivovať v každodennom živote?
Jednou z najčastejších diagnóz pri vážnych bolestiach chrbta je takzvaný sekvest – vytečená platnička. V lekárskom prostredí to často predstavuje predposledné štádium pred chirurgickým zákrokom. Skutočným pravidlom z fyzioterapeutickej praxe však je, že operácia je absolútne nevyhnutná primárne vtedy, keď pacient stráca kontrolu nad základnými telesnými funkciami, teda keď nevie udržať moč a stolicu.
Vo väčšine ostatných prípadov dokáže telo vytečenú platničku samo vstrebať a zregenerovať. Stačí vytvoriť medzistavcový priestor pomocou dekompresie a aktívneho, precízne zameraného cvičenia. Pri akútnych stavoch navyše dokážu špeciálne manuálne trakčné techniky vykonávané terapeutom urýchliť proces obnovy a vstrebávania platničky až o 50 %. Dôkazom z praxe je príbeh Mgr. Chrenkovej. Mala diagnostikovanú 1,2-centimetrovú herniu disku (vysunutú platničku) a lekári jej nedávali inú možnosť než operáciu. Bola pripútaná na vozík. Vďaka pevnej vôli, správnemu pochopeniu stabilizácie a intenzívnemu cvičeniu metódy špirálovej stabilizácie sa do jedného roka z vozíka postavila, plne sa vyliečila a vyhla sa chirurgickému zákroku. „Každý človek dokáže prevziať zodpovednosť za svoj zdravotný stav, zobrať to do vlastných rúk a veriť, že naše telo má samoliečiteľské a samouzdravovacie schopnosti. Len sme sa to nikdy neučili.“
Metóda, na ktorej je tento postup založený, sa nazýva SM systém (v zahraničí známa ako Spiral Stabilization alebo špirálová stabilizácia). Tento koncept objasnil a rozpracoval český lekár MUDr. Richard Smíšek. Skratka SM znamená Stabilizácia a Mobilizácia.
Princíp fungovania je z anatomického hľadiska fascinujúci:
Zapojenie svalových reťazcov: Pri správnom držaní tela sa aktivujú svalové prúdy, ktoré idú od klenby nohy cez trup až po ramená (krížom z pravej strany na ľavú a z ľavej na pravú).
Efekt korzetu: Tieto reťazce fungujú ako svalové „tornádo“ alebo korzet, ktorý telo v osovom postavení vyťahuje nahor a uvoľňuje pozdĺžny, často preťažený chrbticový sval (erector spinae ).
Prinavrátenie vody do platničiek: Medzistavcová platnička funguje ako špongia alebo silikónový vankúšik. Keď je stlačená a vyosená, vysušuje sa a naráža do nervových vlásočníc vychádzajúcich z miechy, čo spôsobuje bolesť. Ak cvičením vytvoríme dekompresiu (odvzdialenie stavcov od seba), platnička získa priestor na opätovné nasatie vody, metabolizáciu a regeneráciu.Na rozdiel od bežného pasívneho strečingu, pri ktorom sval iba natiahneme bez aktívnej stabilizácie centra tela, špirálová stabilizácia spája aktiváciu hlbokých stabilizačných svalov chrbtice (narastených priamo na stavcoch) s naťahovaním. Tým sa uvoľňuje tlak na stavce aj na väzivové puzdrá platničiek ( anulus fibrosus ). Vytvára sa tak stabilná konštrukcia, ktorá chráni chrbticu pri každom pohybe.
Častou chybou pri zdravotných problémoch je predstava, že stačí raz za týždeň absolvovať náročný hodinový tréning vo fitnescentre alebo dlhú pasívnu rehabilitáciu. Pri akútnych stavoch a regenerácii chrbtice však funguje úplne iný systém – takzvaný micro-dosing cvičenia. Najefektívnejší prístup predstavujú 4 krátke cvičebné zostavy denne v trvaní od 5 do 15 minút , doplnené o večerné 30-minútové uvoľnenie. Akútne stavy zasa výrazne usmernia manuálne trakčné techniky od terapeuta, ktoré uvoľnia spasticitu svalov a umožnia telu lepšie cvičiť doma.
Hlavným skrytým vinníkom drvivej väčšiny bolestí v driekovej oblasti je skrátený flexor iliopsoas (driekovo-stehnový sval). Tento sval je pripojený pod rebrami na stavcoch L1 až L5 a prechádza cez panvu smerom nadol. Určuje celkový rozsah nášho pohybu a dĺžku kroku.
Čo sa deje pri 12-hodinovom sedení? Sval iliopsoas zostáva neustále v skrátenej polohe. Po postavení sa tento skrátený sval nepustí chrbticu do prirodzeného vystretia, ale začne ťahať driekové stavce smerom dopredu a nadol. Vzniká masívna kompresia medzistavcových priestorov v driekovej časti.
Mnohí ľudia so sedavým zamestnaním (napríklad programátori) sa snažia kompenzovať sedenie tým, že si idú po práci zabehať. Ak však vybehnú so skráteným svalom iliopsoas a bez predchádzajúcej dekompresie, stane sa opak toho, čo zamýšľali: dynamickým behom už aj tak skrátený a zatiahnutý sval ešte viac „zbičujú“. Výsledkom býva prudká bolesť krížov nasledujúci deň.
Zdravie pohybového aparátu nie je len o chrbte bez bolesti. Súvisí priamo úmerne s vitálnou funkciou našich vnútorných orgánov.Súčasná populácia trpiaca nedostatkom aktívneho pohybu podlieha gravitácii a kompresii. Telo bez aktívnych svalov sa správa ako „steak stlačený medzi skalami“ – hrudný kôš a chrbtica klesajú nadol a stláčajú vnútorné orgány. Hrudník stráca svoj prirodzený priestor, čo komplikuje prácu srdcu pri pumpovaní okysličenej krvi aj pľúcam pri dýchaní.
Uvoľnenie panvových flexorov výrazne zlepšuje prekrvenie a metabolickú výmenu v celej panvovej oblasti. Správna aktivácia špirály preukázateľne pomáha pri problémoch s otehotnením (zlepšuje podmienky v maternici u žien a pohyblivosť spermií u mužov). Pomáha pri bolestivej menštruácii , ťažkostiach v klimaktériu a je kľúčová pri prevencii či riešení poklesu maternice , pretože ochabnutým tkanivám navracia tonus, prekrvenie a správnu oporu.
Pohyb je liek, ale len vtedy, ak je vykonávaný fyziologicky správne. Pri populárnych aktivitách sa často robia technické chyby, ktoré telu namiesto úľavy škodia.
Pri klasickom Nordic Walkingu sa často robí chyba v úchope a fázach pohybu ruky – púšťanie malíčka smerom nahor pri priťahovaní a zapichovaní palíc. Tento detail spôsobuje prednú rotáciu ramena a ešte viac skracuje prsné svaly, ktoré má drvivá väčšina populácie stiahnuté zo sedenia.Špirálová stabilizácia využíva takzvaný
Špirálová stabilizácia nie je len obyčajné cvičenie s elastickým lanom. Je to komplexná „domáca lekárnička pohybového aparátu“, vzdelávací systém a životný štýl. Učí nás reedukovať nesprávne pohybové stereotypy pri sedení, státi aj chôdzi. Keď človek pochopí, ako svalové reťazce fungujú, dokáže sa zrehabilitovať v podstate kdekoľvek – v parku pri strome, v kuchyni pri varení alebo na krátkej prestávke v práci. Stáva sa tak nezávislým samoliečiteľom seba a svojej rodiny.Zamyslite sa na záver: Ako práve teraz sedíte alebo stojíte pri čítaní toho článku? Sú vaše rebrá zasadené, klenby nôh aktívne a chrbtica vytiahnutá nahor, alebo sa vaše telo podvoľuje gravitácii? Zmena začína pri prvom vedomom nádychu a narovnaní.myslu.